오젬픽과 항우울제는 종종 함께 복용합니다

오젬픽과 유사한 제2형 당뇨병 치료제의 사용이 항우울제 처방 증가와 관련이 있다는 연구 결과가 발표되었습니다.

글루카곤 유사 펩타이드 1 수용체 작용제의 약자인 GLP-1 작용제는 체중 감량에 흔히 사용되는 제2형 당뇨병 치료제입니다. 지난 20년간 당뇨병과 비만 관리에 큰 영향을 미쳤으며, 이제는 경제적인 측면에서도 그 효과가 나타나고 있습니다.

 

체중을 최대 20%까지 감량하는 데 도움이 되는 이 "기적의" 비만 치료제는 이전에 우울증이나 자살 충동과 같은 정신적 부작용과 관련이 있는 것으로 밝혀졌지만, 그 결과는 결정적이지 않습니다. 또한 GLP-1 작용제가 우울증에 대한 보호 효과가 있다는 연구 결과도 없었습니다.

 

그러나 일부 정신과 의사들은 항우울제와 항정신병 약물을 사용하면서 체중 증가를 줄이기 위해 GLP-1 작용제를 처방하기도 하는데, 뉴욕 타임스가 13개의 주요 정신 건강 시설과 정신과를 대상으로 실시한 설문 조사에 따르면, 일부 정신과 의사들은 항우울제 및 항정신병 약물을 사용하면서 체중 증가를 줄이기 위해 GLP-1 작용제를 처방하는 것으로 나타났습니다.

 

당뇨병, 비만 및 신진대사에 발표된 새로운 연구에 따르면 GLP-1 작용제 사용자는 인슐린과 같은 다른 당뇨병 치료제를 복용하는 환자보다 항우울제를 더 많이 복용하는 것으로 나타났습니다.

 

이 연구는 1,746,391명의 데이터를 조사했으며, 이 중 358,075명이 2012년부터 2022년 사이에 항우울제를 조제받았습니다. GLP-1 수용체 작용제를 조제받은 24,783명 중 약 1/3(8,495명)은 항우울제도 함께 조제받았습니다.

 

GLP-1 RA의 분배는 2020년 이후 가장 눈에 띄게 증가했으며, 특히 50세 이상의 사람들에게서 높게 나타났습니다.

 

인슐린과 같은 다른 당뇨병 관리 약물과 비교했을 때, GLP-1 RA는 항우울제의 후속 조제와 가장 밀접한 관련이 있었습니다.

 

그러나 항우울제는 불안과 같은 다른 질환을 치료하는 데도 사용할 수 있으므로 항우울제를 처방받았다고 해서 반드시 우울 장애를 앓고 있다는 의미는 아닙니다.

 

GLP-1 RA와의 연관성은 여러 종류의 항우울제에서 일관되게 나타났으며, 특히 둘록세틴의 경우 더욱 강하게 나타났습니다. 우울증과 불안 장애 외에도 당뇨병성 신경병증성 통증 치료제로도 승인되었습니다.

 

"GLP-1 RA와 항우울제 처방 사이의 연관성은 여성보다 남성에서 더 컸으며 항정신병 약과 같은 다른 향정신성 의약품에는 적용되지 않았습니다."라고 저자는 결론지었습니다.

당뇨병과 정신 건강

당뇨병과 같은 평생 질환을 관리하는 것은 스트레스와 불안의 큰 원인이 될 수 있으며, 이는 질병을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스를 받으면 스트레스 호르몬이 혈당을 예측할 수 없이 상승 또는 하강시키기 때문에 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

제2형 당뇨병 환자의 우울증 발병률은 당뇨병이 없는 사람보다 2배 가까이 높으며, 여성이 남성보다 더 많이 걸립니다. 그러나 우울증을 앓고 있는 당뇨병 환자 중 25~50%만이 진단과 치료를 받습니다.

 

당뇨병과 우울증이 있는 사람은 당뇨병에 어느 정도 복종하는 당뇨병 번아웃을 경험할 가능성이 더 높습니다. 이는 혈당 수치를 완전히 무시하고 식단을 소홀히 하며 자기 파괴적인 행동에 가담하는 결과를 초래할 수 있습니다.

 

또한 당뇨병 환자는 그렇지 않은 사람보다 일생 중 어느 시점에 불안감을 느낄 가능성이 20% 더 높습니다.

 

GLP-1 RA의 사용이 약물 치료가 필요한 우울증의 위험을 증가시킬 수 있는지 말하기에는 너무 이르다. 연구 저자는 새로운 약물을 복용하는 당뇨병 환자가 더 나은 의료 감독을 받고 있어 우울증 증상을 더 일찍 발견할 수 있을 가능성을 배제하지 않습니다.

 

지속적인 기분 저하나 절망감 등 우울증 증상이 나타나면 담당 의료진과 상의하세요.