유방 밀도에 대해 알아야 할 모든 것, 전문가가 알려드립니다.

 

로빈 포스터 헬스데이 기자

MONDAY, Sept. 9, 2024

유방 조영술 센터에서 환자에게 유방 밀도를 알려야 하는 새로운 연방 규정이 시행됨에 따라 전문가들이 유방 밀도의 정의와 중요한 이유에 대해 설명합니다.

 

미국 외과의사 협회의 '유방 센터에 대한 국가 인증 프로그램'(NAPBC) 표준은 개인 맞춤형 치료에 초점을 맞춰 작년에 개정되었으며, 유방 촬영술 센터에서도 환자에게 유방 밀도에 대해 교육할 것을 요구하고 있습니다. 여기에서 NAPBC 위원회의 방사선 전문의들이 유방 밀도에 대해 여성들이 알아야 할 사항과 유방 밀도가 중요한 이유에 대한 통찰력을 제공합니다.

 

유방 밀도는 유방의 지방과 섬유 조직의 비율을 의미합니다. 여성마다 고유한 유방 밀도는 여러 가지 이유로 중요합니다. 첫째, 유방 조직이 치밀하면 유방조영술에서 작은 종괴가 가려질 수 있습니다(유방조영술). 지방 조직은 어두운 영역으로 나타나는 경향이 있는 반면, 치밀한 유방 조직과 암성 변화는 종종 흰색 영역으로 나타나기 때문에 방사선 전문의가 의심스러운 병변이나 양성 변화를 구별하기가 더 어려워집니다.

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"유방 조영술에서 유방 밀도에 대해 생각하는 다른 방법은 흐린 하늘을 보면서 하늘에 들어오는 물체를 구별하려고 하는 것과 같습니다. 하늘이 흐릴 때와 맑을 때는 사물이 잘 보이지 않습니다."라고 Endeavor Health/NorthShore University HealthSystem의 유방 영상 부서장이자 미국 영상의학 영상 네트워크를 대표하는 NAPBC 이사회 멤버인 조지아 스피어 박사는 설명합니다.

 

유방 촬영 시 암성 변화를 발견하기 어려울 뿐 아니라 유방 밀도가 높으면 유방암에 걸릴 위험이 4~6배 높아집니다. 스피어는 유방암이 섬유조직과 선조직에서 발생하는 경향이 있으며, 이는 치밀유방을 가진 여성에게 더 많다고 지적했습니다.

 

영상 촬영만으로 유방 밀도를 측정할 수 있습니다. 미국 국립 암 연구소(NCI)에 따르면, 여성의 영상 검사 결과에는 (1) 전적으로 지방이 많은 유방 조직, (2) 섬유선 유방 조직, (3) 이질적으로 치밀한 유방 조직, (4) 매우 치밀한 유방 조직 등 네 가지 유방 밀도 범주가 기록될 수 있다고 합니다.

 

치밀유방을 가진 여성은 추가 검진이 도움이 될 수 있습니다. 유방 치밀도가 높은 여성은 초음파 또는 유방 MRI로 추가 검진을 받을 수 있습니다. 이러한 검사 기술은 방사선 전문의가 치밀한 유방 조직에 가려질 수 있는 암성 변화를 발견하는 데 도움이 됩니다.

 

"밀도는 환자를 검사하는 최선의 방법을 결정할 때 고려하는 한 가지 요소일 뿐"이라고 덴버에 있는 Invision Sally Jobe의 유방 영상 책임자이자 미국방사선학회 유방 영상 위원회를 대표하는 NAPBC 이사회 멤버인 Lora Barke 박사가 말합니다. "밀도를 보면 유방조영술과 함께 해당 환자에게 도움이 될 다른 도구를 결정할 때 도움이 됩니다. 유방 밀도를 알면 환자에게 더 큰 그림을 제공하여 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있습니다."

 

유방 촬영은 여전히 유방암 검진의 표준이지만, Barke는 MRI나 초음파가 작은 종괴나 기타 미묘한 변화를 감지하는 데 더 우수할 수 있다고 언급했습니다;변화, 특히 유방 조직이 치밀한 여성의 경우 유방조영술에서 보기 어려울 수 있습니다.

 

유감스럽게도 추가 검진에 대한 보험 적용 범위는 매우 다양하므로 일부 여성에게는 유방 MRI 및 초음파가 전액 보장되지 않을 수 있습니다.

 

여성의 유방 치밀도는 시간이 지나면서 변할 수 있습니다.

 

여성들은 치밀 유방이 매우 흔하므로, 치밀 유방이라고 해도 당황하지 않으셔도 됩니다. NCI에 따르면 40세 이상 여성의 거의 절반이 치밀 유방 조직을 가지고 있습니다. 유방 밀도는 일정하게 유지될 수도 있지만, 출산 후와 나이가 들어감에 따라 조직 밀도가 낮아질 수도 있습니다.

 

"우리는 환자가 방문할 때마다 유방 밀도 범주를 기록하기 때문에 해마다 유방 촬영을 통해 모니터링합니다."라고 박사는 말했습니다. "유방 촬영 결과에서 치밀 유방 조직이 있다는 통보를 받았다면, 그 결과가 의미하는 바가 무엇이고 어떤 추가 검사가 적합한지 방사선 전문의와 상의하는 것이 좋습니다."

SOURCE: 미국 외과의사 대학, 보도 자료, 2024년 9월 4일