비아그라나 시알리스 등 발기부전 치료제가 알츠하이머병 위험을 줄일 수 있습니다.

발기부전(ED) 환자 25만 명 이상을 대상으로 한 새로운 대규모 연구에 따르면 발기부전 치료제의 용도를 변경하여 알츠하이머병 예방에 도움이 될 수 있다고 합니다.

수요일 신경학 저널에 온라인 게재 된이 연구에 따르면 PDE5 억제제라고하는 약물 그룹에 속하는 비아그라 및 시알리스와 같은 약물을 복용 한 남성은 약물을 복용하지 않은 발기 부전 남성보다 알츠하이머에 걸릴 가능성이 18 % 낮습니다.

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"이번 연구 결과는 알츠하이머병 위험이 가장 높은 70세 이상의 남성에게 PDE5I를 사용하면 더 큰 이점이 있음을 조심스럽게 암시합니다."라고 유니버시티 칼리지 런던의 약리학 및 역학 강사인 루스 브라우어(Ruth Brauer) 박사는 말합니다.

발기부전 치료를받는 남성은 치매 발병 가능성이 낮았습니다.

브라우어 박사와 공동 연구진은 2000년과 2017년 사이에 발기부전 진단을 새로 받은 40세 이상 남성 약 27만 명의 전자 건강 기록을 분석한 결과를 토대로 연구를 진행했습니다. 연구 시작 당시에는 인지 장애가 없었지만 평균 5년의 추적 관찰 기간 동안 1,119명이 알츠하이머 치매 진단을 받았습니다.

발기부전 치료제를 복용한 참가자 중 749명이 알츠하이머병에 걸렸으며, 이는 10,000인년당 8.1건의 발병률에 해당하는 수치입니다. (인-년은 연구에 참여한 사람의 수와 각 개인이 연구에 참여한 시간을 모두 나타냅니다.) 약물을 복용하지 않은 사람 중 370명이 알츠하이머병에 걸렸으며, 이는 10,000인년당 9.7건의 발병률에 해당합니다.

연구진은 연령, 흡연 여부, 음주량 등 알츠하이머병 발병률에 영향을 미칠 수 있는 다른 요인들을 조정한 후 두 그룹 간의 위험도 차이를 백분율로 계산했습니다.

이 논문은 연구 기간 동안 처방전을 가장 많이 발급받은 사람들에게서 알츠하이머 위험 감소와의 연관성이 가장 강력하게 나타났다고 강조했습니다.

알츠하이머 퇴치를 위한 약물의 용도 변경

알츠하이머병은 가장 흔한 형태의 치매로, 국제알츠하이머병협회(Alzheimer's Disease International)에 따르면 매년 전 세계적으로 천만 건 이상의 새로운 치매가 진단되며, 이는 평균 3.2초마다 한 건씩 새로 발생하는 수치입니다.

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 이 질환은 기억력과 사고력을 서서히 파괴하고 결국에는 간단한 작업 수행 능력까지 떨어뜨립니다.

알츠하이머를 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 최근 미국에서 레카네맙(레켐비) 을 포함한 단일 클론 항체가 질병의 진행을 늦출 수 있다는 연구 결과가 발표되어 승인을 받은 바 있습니다.

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이러한 치료법은 큰 가능성을 보여주었지만, 알츠하이머의 위험을 안전하게 줄일 수 있는 저렴한 치료법에 대한 요구가 계속되고 있습니다.

"알츠하이머병의 초기 단계에 있는 사람들을 위해 뇌의 아밀로이드 플라크를 제거하는 새로운 알츠하이머병 치료법이 진전을 보이고 있지만, 알츠하이머병의 발병을 예방하거나 지연시킬 수 있는 치료법이 절실합니다."라고 브라우어 박사는 말합니다.

새로운 연구와 함께 실린 사설은 발기부전 치료제가 알츠하이머병의 가능성을 줄이기 위해 용도가 변경될 수 있다는 이전 연구를 지적했으며, 새로운 분석이 이를 뒷받침합니다.

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펜실베이니아주 윌크스배러에 위치한 가이징거 헬스의 기억 및 인지 프로그램 책임자이자 미국 신경학 아카데미의 펠로우인 글렌 피니 박사는"[PDE5I]가 알츠하이머병의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여주는 또 하나의 잘 설계된 연구입니다."라고 말합니다. "이 계열의 약물은 발기부전에 사용되는 것으로 더 유명하지만 다른 의학적 용도로도 사용됩니다."

PDE5I 실데나필(비아그라)은 원래 고혈압과 협심증(심장 근육으로 가는 혈류 감소로 인한 흉통) 치료를 위해 개발되었습니다.

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축적된 증거에 따르면 PDE5I는 심장 마비, 뇌졸중, 말초 동맥 질환, 만성 신장 질환 및 당뇨병에도 치료 잠재력이 있을 수 있습니다.

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PDE5I가 치매 위험을 낮출 수 있는 이유

이러한 약물은 혈류를 자극하기 때문에 일부 과학자들은 이러한 약물이 뇌의 혈액 순환에 영향을 미치고 치매를 예방할 수 있다고 추측하고 있습니다.

"동물 모델에서 혈관의 이완이 뇌로 확장되어 뇌 혈류가 증가하여 신경을 보호할 수 있는 것으로 나타났습니다."라고 Brauer는 말합니다.

그녀는 또한 일부 이전 연구에서 PDE5I가 인지 지원에 관여하는 신경전달물질인 아세틸콜린을 조절하는 물질인 사이클릭 GMP의 수치를 높일 수 있다고 덧붙였습니다.

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더 많은 연구와 임상 시험이 필요합니다

그러나 일부 과학적 조사에서는 발기부전 치료제가 알츠하이머 위험을 낮추지 않을 수 있다는 상반된 결과가 나왔습니다. 2022년 미국 국립보건원의 효과적인 알츠하이머 치료제 개발을 위한 약물 용도 변경(DREAM) 연구 결과에 따르면 실데나필과 타다라필은 치매 치료에 적합한 후보가 아닐 수 있다고 합니다.

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브라우어와 그녀의 공동 저자들은 이번 연구 결과가 발기부전 치료제가 알츠하이머병의 위험을 감소시킨다는 것을 증명하는 것이 아니라 연관성을 보여주는 것일 뿐이라고 강조합니다.

이 최신 연구에 참여하지 않은 피니 박사는 보다 확실한 결론을 내리기 위해서는 치료군과 위약군을 대상으로 잘 설계된 임상시험이 필요하다고 말합니다.

"수십 년 동안 여러 후향적 연구에서 알츠하이머병의 잠재적 예방 또는 치료법을 제시하는 것을 보았지만, 이는 임상시험의 표준을 충족하지 못했습니다."라고 그는 말합니다. "따라서 알츠하이머병 및 관련 질환과의 싸움에서 이러한 종류의 약물의 가능성을 실제로 확인하는 것은 매우 중요합니다."