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Wellbing

남성 호르몬 테스토스테론이 부족하면 조기 사망 위험

by 바이탈하모니 2024. 5. 14.

 

오랫동안 테스토스테론은 심장 질환 및 조기 사망 위험 증가와 관련이 있는 것으로 여겨졌는데, 이는 부분적으로는 여성보다 테스토스테론 수치가 훨씬 높은 남성이 여성보다 심장 마비 위험이 더 크고, 생애 초기에 이러한 발작이 발생하기 때문입니다.

그러나 새로운 연구에 따르면 테스토스테론 수치가 낮은 상태, 즉 흔히 '테스토스테론부족'은 정상 또는 높은 양보다 남성에게 더 위험할 수 있다고 합니다.

성 호르몬이 심장 질환 및 사망 위험과 어떤 관련이 있는지 조사한 거의 12개의 연구를 검토한 결과, 과학자들은 남성의 낮은 테스토스테론이 모든 원인으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있으며, 특히 매우 낮은 테스토스테론이 심혈관 사망 위험과 관련이 있다는 사실을 발견했습니다.

"테스토스테론은 근육과 지방량, 골밀도에 영향을 미치는 등 신체에서 다양한 작용을 하기 때문에 테스토스테론 농도가 낮으면 건강이 나빠질 가능성이 있습니다."라고 퍼스에 있는 웨스턴 오스트레일리아 대학교의 내분비학자이자 의대 교수인 부 B. 얍 박사는 설명합니다. "테스토스테론 농도가 낮으면 이미 건강이 나빠질 위험에 처한 남성을 식별할 수도 있습니다."

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테스토스테론 수치가 매우 낮아야 위험이 크게 증가합니다.

오늘 내과학 연보에 발표된 이 분석을 위해 얍 박사와 그의 공동 연구진은 50세에서 76세 사이의 남성 2만 4,000여 명의 호르몬 수치를 측정한 데이터를 조사했습니다. 참가자들은 최소 5년 동안 추적 관찰을 받았습니다.

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연구팀은 테스토스테론 농도가 213ng/dL(데시리터당 나노그램) 미만인 남성은 모든 원인으로 인한 사망 가능성이 점진적으로 증가한다는 사실을 확인했습니다. (남성의 정상 테스토스테론 수치는 300~1,000ng/dL입니다.)

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테스토스테론 농도가 가장 낮은 남성은 테스토스테론 수치가 정상 범위인 남성에 비해 모든 원인으로 인한 사망 위험이 약 40% 더 높았습니다.

테스토스테론 수치가 153ng/dL 미만이면 심장병 관련 사망 위험이 약간 더 가파르게 증가하여, 테스토스테론 수치가 가장 낮은 남성은 정상 범위의 남성보다 거의 60% 더 높은 위험을 보였습니다.

시애틀에 있는 워싱턴 대학교 메디컬 센터의 내분비 및 당뇨병 치료 센터의 의사인 브래들리 아나왈트 박사는 정상 수치의 하단이 300인 상황에서 조기 사망 위험이 상당히 높아지는 매우 낮은 농도에 도달하는 남성은 거의 없다고 지적합니다.

연구에 참여하지 않은 아나왈트 박사는 "테스토스테론 수치가 낮은 남성의 경우, 그 수치가 약간 낮은 경우가 많습니다."라고 말합니다. 이를 염두에 두고 그는 테스토스테론 수치가 낮은 대부분의 남성에게 테스토스테론 보충제를 복용해도 수명 연장의 이점을 제공하지 못할 가능성이 높다고 제안합니다. 동시에 사망 위험을 높이지는 않을 것으로 보입니다.

"수십 년 동안 테스토스테론이 뇌졸중과 심장마비를 증가시킨다는 것이 일반적인 통념이었습니다."라고 아나왈트는 말합니다. "이번 연구 결과는 정상 테스토스테론 또는 테스토스테론 치료를 통해 정상 범위로 끌어올린다고 해서 주요 심장 부작용의 위험이 증가하지 않는다는 것을 시사합니다."

 

낮은 T 수치에 대한 약물에 대한 의문을 제기하는 결과

이 연구의 두 번째 결과에서 저자는 에스트라디올(에스트로겐의 일종) 수치가 매우 낮으면 남성의 모든 원인으로 인한 사망 가능성이 높아진다는 사실을 관찰했습니다.

아나왈트는 이 연구에 대한 편집자 논평에서 테스토스테론이 에스트라디올로 자연적으로 전환되는 것을 막아 테스토스테론을 증가시키는 약물인 아로마타제 억제제를 복용할 때 이 연구 결과를 고려해야 한다고 말했습니다.
T 수치가 낮은 남성은 아나스트로졸(아리미덱스 ) 또는 레트로졸(페마라)과 같은 아로마타제 억제제를 처방받는 경우가 많습니다.

"남성에게 테스토스테론이 주는 혜택 중 일부는 에스트라디올 또는 에스트로겐으로 전환되기 때문에 발생합니다."라고 Anawalt는 말합니다. "이러한 결과는 이러한 전환을 차단하기 위해 약물을 복용하는 것이 좋은 생각이 아님을 나타냅니다. 남성은 건강을 위해 정상적인 양의 에스트로겐이 필요합니다. 에스트로겐이 충분하지 않으면 남성의 체지방이 증가하고 골밀도와 뼈의 강도가 낮아집니다."

 

성호르몬을 건강한 수준으로 유지하기

전반적으로 얍은 테스토스테론이 남성의 건강 결과에 어떤 영향을 미치는지 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 강조합니다.

그는 건강한 식습관과 규칙적인 운동 등 적절한 호르몬 균형을 유지하는 데 도움이 되는 몇 가지 기본적인 건강한 생활 습관을 따를 것을 권장합니다.

"남성들이 자신의 건강에 더 많은 관심을 갖도록 장려해야 합니다."라고 얍은 말합니다. "그리고 건강 검진을 받고 성욕 저하, 발기부전 등의 증상이 나타날 수 있는 경우 의사의 진료를 받아야 합니다."

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