발톱이 두꺼워지는 원인은 무엇인가요?
발톱은 네일 플레이트(손톱의 보이는 부분)를 구성하는 케라틴(체내에서 자연적으로 발생하는 단백질) 세포가 과도하게 자라면서 두꺼워집니다. 발톱은 나이가 들면서 자연적으로 두꺼워질 수 있으며 유전될 수 있는 질환 외에도 각질이 쌓이는 원인이 될 수 있습니다. 노인의 경우 네일 매트릭스(손톱 밑에 보이는 옅은 반달 모양)가 죽은 각질 세포를 잘 제거하지 못하기 때문입니다.
손톱이 두꺼워질 수 있는 기저 질환은 다음과 같습니다:
- 혈액 순환 제한: 발 부상이나 너무 꽉 끼는 신발은 특히 장시간 앉아 있을 때 발에 혈액이 편안하게 순환할 수 있는 충분한 공간을 확보하지 못하게 할 수 있습니다.
- 곰팡이 발가락 감염: 작은 곰팡이가 피부에 접촉하여 샤워나 기타 젖은 표면에서 흔히 전염되는 감염을 일으킵니다.
- 자가 면역 질환: 편평태선 및 건선은 피부 세포가 너무 빠르게 증식하여 손톱이 두꺼워질 수 있는 자가 면역 질환입니다.
- 조갑박리증: 일반적으로 손톱을 깨물거나 뜯어서 발생하는 손톱 감염입니다.
위험 요소
발톱이 두꺼워지는 것은 누구나 경험할 수 있지만, 몇 가지 요인에 따라 위험도가 높아질 수 있습니다:
- 올바른 발 위생 습관을 갖지 않는 경우
- 손톱을 제대로 다듬지 못함
- 65세 이상
- 잘 맞지 않는 신발을 신는 경우
- 수영
- 공용 샤워실 또는 수영장 사용
- 발톱이 손상되는 발 부상 당하기
- 무좀 경험하기
- 페디큐어나 네일숍 시술을 자주 받는 경우
- 면역 체계에 영향을 미치거나 혈액 순환 장애 및 정맥 기능 부전을 유발하는 질환을 앓고 있는 경우
- 면역계 기능을 저하시키는 약물을 복용하는 경우
- 화학 요법 또는 방사선 요법 치료 중인 경우
- 흡연 담배
진단
발톱이 평소보다 두꺼워 보인다면 의료진과 상담하세요. 발 전문의(발 질환을 전문으로 진료하는 의사)에게 의뢰할 수도 있습니다. 알레르기 반응, 암, 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증) 등 증상의 다른 잠재적 원인을 배제하고 싶을 것입니다.
회원님의 증상과 질환의 근본 원인에 대해 자세히 알아보기 위해 의료진은 다음과 같은 추가 진단 검사를 지시할 수도 있습니다:
- 육안 검사: 피부경 또는 휴대용 돋보기를 사용하여 손톱을 육안으로 평가합니다.
- 클립 생검: 발톱의 작은 조각을 잘라내어 생검을 실시하고 감염의 원인을 파악합니다.
- 면봉 검사: 발톱을 면봉으로 채취하여 감염 징후를 확인합니다.
치료
두꺼운 발톱은 만성적인 경우가 많으며 치료가 어려울 수 있습니다. 빠른 해결책은 없으며, 안타깝게도 발톱이 다시 건강하게 자라려면 1년 이상 걸릴 수 있습니다. 실망스러울 수도 있지만, 근본적인 감염이나 증상의 원인을 제거하면 장기적으로 발톱 건강이 개선됩니다. 상태를 개선하기 위해 의료진은 국소 크림, 약물 및 기타 치료법을 추천할 수 있습니다.
국소 에이전트
발가락 무좀의 경우 처방전 없이 구입할 수 있는 약용 크림(OTC)이 경미한 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반의약품에 함유된 몇 가지 성분은 미국 식품의약국(FDA)에서 사용 승인을 받았습니다. 이러한 성분은 다음과 같습니다:
- 칼슘, 구리 또는 아연 운데실렌산
- 클리오퀴놀 (3%)
- 할로프로진 (1%)
- 미코나졸 질산염(2%)
- 포비돈 요오드(10%)
- 톨나프테이트 (1%)
- 클로트리마졸 (1%)
항진균제
경증에서 중등도의 진균 감염이 있는 경우, 의료진이 국소 항진균제를 처방할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 경구용 약품도 효과적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 라미실리 (테르비나핀)
- 스포라낙스(이트라코나졸)
- 주블리아(에피나코나졸)
- 케리딘(타바보롤)
- 시클로단(시클로피록스)
건선 치료제
손톱 건선은 바르는 약, 먹는 약 또는 주사제로도 치료할 수 있습니다:
- 트리덤(트리암시놀론 아세토나이드)과 같은 코르티코스테로이드제
- 케날로그(트리암시놀론 아세토나이드)
- 국소 비타민 D
- 비타민 A와 관련된 레티노이드(예: 아시트레틴)
- 심지아(세톨리주맙 페골) 및 휴미라(아달리무맙) 등의 생물학적 제제
- 오트렉숩(메토트렉세이트) 또는 네오랄(사이클로스포린)과 같은 면역 억제제
디브리딩
심한 경우 또는 약물로 인해 부작용이 너무 많이 발생하는 경우 피부과 전문의(피부, 모발, 손발톱 질환 전문 의사)가 각질 제거를 결정할 수 있습니다. 이는 쌓인 각질과 감염된 발톱을 제거하는 의료 시술입니다. 피부과 전문의는 발톱이 건강하게 재성장할 수 있도록 발톱 전체를 제거하는 절제술을 고려할 수도 있습니다.
레이저 치료
레이저 치료는 레이저가 감염된 손발톱의 곰팡이에 열을 가하는 치료의 일종입니다. FDA에서는 외관을 개선하기 위한 단기 치료법으로만 권장하고 있습니다. 이 치료법이 장기적으로 얼마나 효과적이고 안전한지 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
상호 보완적인 접근 방식
의학적 치료와 함께 몇 가지 보완적인 접근법도 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다:
- 티트리 오일: 연구자들은 식물 추출물인 티트리 오일을 희석하여 정기적으로 바르면 가벼운 손발톱 무좀에 효과적이며, 특히 항진균제와 함께 사용하는 것이 효과적이라는 증거를 발견했습니다.
- 빅스 바포럽: 기침용 일반의약품 국소 연고인 Vick의 VapoRub을 매일 사용하는 것도 효과적일 수 있습니다. 한 조형 연구에서 연구자들은 48주 치료 후 참가자의 83%가 손톱 모양이 개선되었으며, 27.8%는 완치된 것으로 나타났습니다.
두꺼운 발톱을 예방하는 방법
발톱이 두꺼워지는 것을 방지하거나 발톱이 다시 두꺼워질 위험을 낮추기 위해 몇 가지 예방 전략을 사용할 수 있습니다. 발을 보호하기 위해 다음과 같은 방법을 고려해 보세요:
- 너무 꽉 끼거나 너무 크지 않은 적절한 핏의 편안한 신발을 착용합니다.
- 체육관 샤워실이나 라커룸과 같이 습기가 있는 공용 공간에서 발 보호하기
- 발을 청결하게 유지하기
- 정기적으로 양말 갈아 신기
- 양말과 신발 세척 및 소독하기
- 손톱 자주 다듬기
- 손톱깎이를 공유하거나 알코올로 소독하는 경우 손톱깎이를 공유하지 않습니다.
- 무좀 치료하기
- 발톱 밑에 쌓인 이물질을 직접 제거하지 않기
합병증
두꺼운 발톱은 위험하지는 않지만, 치료하지 않으면 악화되어 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다:
- 봉와직염: 발적, 통증, 부종을 유발하는 세균성 피부 감염입니다. 손발톱 무좀과 봉와직염은 종종 면역 기능 저하와 관련이 있습니다.
- 발톱 손실: 시간이 지남에 따라 곰팡이 감염, 건선 및 기타 질환으로 인해 손톱이 부서지거나 완전히 분리될 수 있습니다.
- 패혈증: '패혈성 쇼크'라고도 하는 패혈증은 감염에 대한 잠재적으로 치명적인 전신 면역 반응입니다.
- 골수염: 일부 곰팡이 감염은 뼈로 퍼져 통증, 오한, 뼈 손실로 이어질 수 있습니다. 다른 합병증과 마찬가지로 면역 체계가 약한 경우 더 흔하게 발생합니다.
- 조직 손상: 치료하지 않은 손발톱 건선 및 손발톱 무좀의 또 다른 합병증은 발톱 주변의 영구적인 조직 손상입니다. 이러한 질환으로 인한 통증과 불편함은 보행 능력이나 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
빠른 검토
발톱이 두꺼운 경우 원인에 따라 발톱이 변색되거나 모양이 변할 수도 있습니다. 두꺼운 발톱은 일반적으로 무해하지만, 심한 경우 발톱이 발가락에서 분리되거나 통증을 유발할 수 있습니다. 건강한 발톱이 다시 자라는 데는 시간이 걸리지만, 일반의약품, 레이저 치료, 홈 트리트먼트와 같은 치료 옵션을 통해 증상을 개선할 수 있습니다. 두꺼운 발톱이 걱정되거나 불편함이 느껴진다면 의료진과 상담하여 자신에게 적합한 치료 옵션이 무엇인지 알아보세요.
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