숨을 쉴 때 가슴이 아픈 이유는 무엇일까요?

 

숨을 쉴 때 가슴 통증은 가벼운 불편함부터 목과 배 사이의 날카롭고 찌르는 듯한 느낌까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 심호흡이나 움직임과 같은 일상적인 활동을 어렵게 만들 수 있습니다.

근육 긴장, 폐렴, 폐의 혈전, 심장 문제 등이 모두 호흡 시 흉통을 유발할 수 있습니다. 통증의 원인을 파악하고 건강과 편안함을 위한 적절한 치료를 받으려면 즉시 의료진의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

가슴에는 어떤 장기가 있나요?

호흡 시 흉통을 유발할 수 있는 원인을 이해하려면 가슴에 있는 신체 부위를 아는 것이 중요합니다. 가슴은 흉강이라고도 하며, 여기에는 다음을 포함합니다:

• 심장
• 폐
• 기관(기관지)
• 식도
• 흉선(림프계 샘)
• 횡격막
• 대동맥(심장의 혈관)
• 늑막(폐막)

이 기관은 호흡(호흡), 혈액 순환, 소화 및 면역 기능을 지원하기 위해 함께 작용합니다.

어떤 느낌일까요?

호흡 중 흉통는 가슴 부위의 불편함이나 압박감으로 느껴지며 심호흡 시 악화될 수 있습니다. 근본적인 원인에 따라 통증의 강도와 지속 시간이 다를 수 있습니다. 날카롭거나, 찌르는 듯한 느낌, 둔한 느낌, 쥐어짜는 듯한 느낌도 나타날 수 있습니다.
.

호흡 중 흉통의 잠재적 원인

여러 가지 기저 질환이 숨을 쉴 때 흉통을 유발할 수 있습니다. 이러한 원인을 이해하면 언제 의료진의 도움을 받아야 하는지 알 수 있습니다.

근육 긴장

가슴의 근육 긴장은 무거운 물건을 들거나 갑작스러운 움직임과 같은 무리한 활동으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 긴장은 심호흡을 하거나 특정 방향으로 움직일 때 악화되는 날카롭거나 둔한 가슴 통증을 유발합니다. 또한 해당 부위에 압통과 뻣뻣함을 느낄 수도 있습니다.

휴식, 얼음찜질, Advil(이부프로펜)과 같은 일반의약품 진통제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
.

불안 발작

불안 발작은 심장 마비로 오인될 수 있는 갑작스럽고 극심한 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 종종 날카롭거나 찌르는 듯한 느낌으로 느껴집니다. 호흡 곤란, 빠른 심장 박동, 발한, 떨림, 숨가쁨, 임박한 파멸감 등이 동반될 수 있습니다.

불안 발작은 스트레스, 외상 또는 공황 발작의 병력에 의해 유발될 수 있습니다.

.

심장 마비

심장마비는 심장의 일부로 가는 혈류가 충분히 오랫동안 차단되어 심장 근육의 일부가 손상되거나 죽게 될 때 발생합니다. 이로 인해 가슴이 짓눌리거나 쥐어짜는 듯한 극심한 흉통이 발생하고 호흡과 함께 악화될 수 있습니다. 통증은 팔, 목, 턱 또는 등으로 퍼질 수 있습니다.

다른 증상으로는 호흡곤란, 발한, 메스꺼움, 어지러움 등이 있습니다.
.

천식

천식은 기도가 좁아지고 염증이 생겨 호흡곤란과 가슴 답답함을 유발하는 만성 호흡기 질환입니다. 통증은 종종 가슴이 조이는 느낌이나 압박감으로 느껴지며 쌕쌕거리는 숨소리가 동반될 수 있습니다. 다른 증상으로는 숨가쁨, 기침, 점액 생성 증가 등이 있습니다.

천식은 알레르겐, 운동, 찬 공기, 호흡기 감염에 의해 유발될 수 있습니다.

늑연골염

<늑연골염은 갈비뼈와 가슴뼈를 연결하는 연골에 염증이 생기면 발생합니다. 감기나 독감과 같은 호흡기 감염 후 또는 반복적인 가슴 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증은 날카롭게 느껴지며 심호흡, 기침 또는 신체 활동을 할 때 악화되는 것이 일반적입니다. 갈비뼈와 가슴뼈가 만나는 부위에 압통이 느껴질 수도 있습니다.

치료는 바이엘(아스피린) 또는 애드빌(이부프로펜)과 같은 약물을 사용하여 염증을 줄이는 것입니다< data-dl-uid="124">. 온찜질이나 냉찜질을 하거나 몸통을 부드럽게 스트레칭하면 가슴을 유연하게 유지하고 경직을 예방하는 데 도움이 됩니다.
.

늑막염

흉막염은 흉막으로 알려진 폐 주변 내벽에 염증을 일으키는 질환입니다. 심호흡, 기침 또는 재채기를 할 때 악화되는 날카로운 흉통을 유발합니다. 이 증상은 폐렴이나 독감과 같은 호흡기 감염 후에 발생하는 경우가 많습니다. 흉통 외에도 발열과 마른 기침이 있을 수 있습니다.

치료는 항생제(세균성인 경우) 또는 항염증제(바이러스성인 경우)로 감염을 치료하는 데 중점을 둡니다. 다른 기저 질환이 늑막염의 원인인 경우, 치료의 목표는 해당 질환을 치료하는 것입니다. 애드빌(이부프로펜)과 같은 진통제를 복용하고 휴식을 취하면 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

폐렴

<박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의한 폐 감염인 폐렴은 흉통, 기침, 발열, 호흡곤란 등의 증상을 유발합니다. 폐렴과 관련된 흉통은 가벼운 불편함부터 심호흡이나 기침으로 악화되는 날카롭고 찌르는 듯한 느낌까지 다양합니다. 폐렴의 위험 요인으로는 면역 체계 약화, 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)과 같은 만성 폐 질환, 흡연 등이 있습니다.

치료에는 항생제, 휴식, 수분 보충, 일반 진통제로 증상을 관리하는 것이 포함됩니다. 심한 경우 정맥 내 항생제 투여 및 지지 치료를 위한 입원이 필요할 수 있습니다.

폐색전증

폐색전증(PE)은 혈전이 폐로 이동하여 갑자기 심한 흉통이 시작되고 숨을 들이마시면 훨씬 더 심해지는 증상을 유발할 때 발생합니다. 이 상태는 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 흉통 외에도 호흡곤란, 빠른 심박수, 피를 토하는 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

PE의 위험 요인으로는 장기간의 부동, 임신, 흡연, 심장 또는 폐 질환, 자가 면역 질환, 암과 같은 기타 의학적 질환이 있습니다. 혈전을 녹이는 항응고제(혈액 희석제), 심한 경우 혈전을 분해하는 혈전 용해 요법, 병원에서의 지지 요법 등의 치료가 도움이 될 수 있습니다.
.

심낭염

심낭염는 심낭(심장 주위의 주머니)에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 질환은 심호흡, 누워 있거나 침을 삼킬 때 악화되는 날카로운 가슴 통증을 유발합니다. 하지만 앉거나 앞으로 숙이면 통증이 사라지는 경우도 있습니다.

심낭염의 일반적인 원인으로는 바이러스 감염, 자가 면역 질환 또는 심장마비 후 합병증이 있습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 치료와 휴식으로 증상을 개선할 수 있습니다..

기타 원인

다음 질환은 호흡 시 흉통을 유발하는 흔한 원인은 아니지만, 호흡 시 가슴에 불편함을 유발할 수 있습니다:
.

• 폐 고혈압: 운동이나 심호흡 시 악화되는 흉통을 유발하는 폐의 고혈압
• 티에체 증후군: 늑골 연골에 부종을 일으켜 날카로운 흉통을 유발하는 드문 질환으로 심호흡이나 신체 활동으로 악화될 수 있음
  .
• 늑골 골절: 갈비뼈의 외상으로 인한 골절 또는 골절로, 숨을 쉬거나 기침을 하거나 움직일 때 악화되는 날카로운 통증이 발생합니다
  .
• 위식도 역류 질환(GERD): 누울 때나 식사 후에 악화되는 타는 듯한 흉통을 유발하는 소화 장애
  .

의료진에게 연락해야 할 때

호흡 중 흉통이 발생하면 의료진의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 하지만 흉통 외에 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야 합니다.

• 며칠 이상 지속되는 통증
• 심하거나 극심한 불편함
• 호흡 곤란
• 팔이나 턱 통증과 함께 발생하는 가슴 통증
• 발한
• 메스꺼움 또는 구토
• 현기증
• 심박수가 빠르거나 불규칙한 경우

진단

가슴 통증으로 의료진을 만나면 의료진은 철저하게 평가할 것입니다. 이러한 평가에는 병력 청취, 증상에 대한 질문, 최근 질병이나 부상을 입은 적이 있는지 여부, 통증, 압통, 부종 등의 신체적 징후가 있는지 확인하는 것이 포함됩니다.

대부분의 경우 의료진은 통증의 근본 원인을 파악하는 데 도움이 되는 다른 진단 검사를 지시하기도 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

• 심전도(EKG): 심장 관련 문제 확인
• 흉부 엑스레이: 폐, 심장 또는 흉벽의 이상을 감지합니다.
• 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔: 흉부의 폐 상태나 이상을 감지할 수 있는 상세한 이미지를 제공합니다.
• 폐 기능 검사: 폐 용량 및 기능 측정
• 혈액 검사: 감염, 염증 또는 심장 효소의 징후를 찾습니다.
• 내시경 검사: 식도 및 위 내부를 관찰하여 GERD 또는 기타 위장 질환을 진단합니다.

초기 소견에 따라 주치의는 심장 질환의 경우 심장 전문의, 폐 질환의 경우 호흡기 전문의, 소화기 질환의 경우 소화기 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 응급 상황에서는 담당 의료진이 응급 의사나 외과의에게 보낼 수 있습니다.