케톤증과 케톤산증의 차이점은 무엇인가요?

"케톤증"과 "케톤산증"은 비슷하게 들리지만 매우 다른 질환입니다.

케톤증은 탄수화물이 충분하지 않을 경우 신체가 에너지를 위해 지방을 분해할 때 발생하는 대사 과정입니다.

한편 케톤산증은 일반적으로 생명을 위협하는 당뇨병의 합병증입니다. 인슐린 수치가 위험할 정도로 낮아져 혈액에 케톤과 산이 축적될 때 발생합니다.

케톤은 탄수화물이 부족하여 신체가 에너지를 얻기 위해 지방을 분해할 때 생성되는 화학적 부산물입니다. 케톤은 저혈당의 직접적인 결과물입니다.

매우 저탄수화물 식단을 따르는 경우 케톤 수치가 높아질 수 있습니다.

케톤증은 단기적으로 체중 감소, 독감과 유사한 증상, 피로감을 유발할 수 있습니다.

케톤산증은 심각한 합병증과 함께 발생합니다. 케톤산증이 있는 사람은 긴급한 치료가 필요합니다. 당뇨병이 없는 사람에게는 극히 드물게 발생합니다.

ZOE에서는 세계 최대 규모의 영양 과학 연구를 진행하고 있습니다. 제한적인 식단은 효과가 없다고 믿으며, 연구에 따르면 음식에 대한 개인화된 접근 방식을 따르는 것이 일반적인 조언을 따르는 것보다 더 효과적이라고 합니다.

케토시스란 무엇인가요?

우리 몸은 일반적으로 탄수화물의 포도당에서 에너지를 얻습니다. 탄수화물 섭취를 매우 낮은 수준으로 줄이면 신체는 대신 지방을 분해합니다.

케토 다이어트라고도 불리는 케토제닉 식단을 따르는 경우 케토시스가 발생할 수 있습니다.

총 에너지의 5~10%를 탄수화물에서, 70~80%를 지방에서, 10~20%를 단백질에서 섭취하는 식단입니다. 2,000칼로리 식단에서 이는 하루에 약 40g의 탄수화물을 섭취하는 것과 같습니다.

케톤증은 장기간의 금식이나 케톤 보충제 복용으로 인해 발생할 수도 있습니다.

단기적으로 케톤증은 다음과 같은 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다:

• "케토 독감": 증상으로는 두통, 근육통, 피로감 등이 있습니다.
• "케톤 호흡": 케톤은 산성이며 구취를 유발할 수 있습니다.
• 변비: 식단에서 고섬유질 식품을 제외하면 변비가 생길 수 있습니다.
• 저혈당: 탄수화물을 적게 섭취하면 저혈당이 발생하여 현기증, 두통, 가슴 두근거림을 유발할 수 있습니다.

연구에 따르면 케토 다이어트는 일부 사람들에게 단기간에 체중 감량에 도움이 될 수 있지만, 그 중 일부는 수분 손실로 인한 것일 수 있습니다.

케토 다이어트의 장기적인 결과는 엇갈립니다. 매우 제한적이기 때문에 지키기 어려울 수 있습니다. 또한 포화 지방을 많이 섭취하면 콜레스테롤 수치가 높아질 수 있습니다.

2019년 한 연구에서는 다양한 식단이 체중 감량에 얼마나 효과적인지 조사했습니다. 그 결과 저탄수화물 및 초저탄수화물 식단은 다른 식단보다 더 효과적이지 않다는 사실이 밝혀졌습니다.

따라서 케토 다이어트는 다른 접근 방식에 비해 명확하고 장기적인 이점을 제공하지 않는 것 같습니다.

케토시스 상태는 얼마나 오래 지속해도 안전한가요?

장기간 케토시스 상태를 유지하는 것이 안전한지에 대해서는 전문가들 사이에 명확한 합의가 이루어지지 않았습니다.

그러나 많은 소식통은 케토 다이어트가 지속 가능하지 않다고 주장합니다.

케토 식단을 따르는 경우, 최고의 식이섬유 공급원 중 일부를 제한하게 됩니다.

섬유질은 장에 서식하며 전반적인 건강에 큰 영향을 미치는 수조 개의 미생물인 장내 미생물 군집의 건강에 필수적인 영양소입니다.

케톤산증이란 무엇인가요?

케톤산증은 생명을 위협하는 당뇨병의 합병증입니다. 케톤산증은 신체가 혈당을 세포로 받아들이기에 충분한 인슐린이 부족할 때 발생합니다.

간은 에너지를 위해 지방을 빠르게 분해하기 시작하여 혈액에 케톤이 쌓이게 됩니다.

케톤이 빠르게 생성되면 신체를 압도하고 혈액이 산성화될 수 있습니다. 이는 매우 위험합니다.

당뇨병이 없는 사람도 케톤산증에 걸릴 수 있나요?

당뇨병이 없는 사람의 경우 케톤산증은 극히 드물게 발생합니다.

한 사례 보고에 따르면 수유 중 매우 저탄수화물 고지방 식단을 따르는 사람에게서 케톤산증이 발생했다고 합니다. 케톤산증은 주로 당뇨병 환자에게서 발생합니다.

증상

케톤증과 케톤산증은 일부 증상이 겹치기도 하지만, 많은 증상이 다릅니다.

다음은 케톤증의 몇 가지 증상입니다:

• "케토 입냄새"라고도 하는 악취 또는 과일 냄새가 나는 입냄새
• "근육통, 피로, 두통을 동반할 수 있는 '케토 독감'
• 변비
• 불면증
• 탈수
• 낮은 골밀도 및 골절
• 높은 콜레스테롤
• 신장 결석

케톤산증 증상은 더 심각합니다. 초기 증상은 다음과 같습니다:

• 극심한 갈증
• 과도한 배뇨

치료를 받지 않으면 케톤산증은 빠르게 진행될 수 있습니다. 원인이 될 수 있습니다:

• 빠르고 힘든 호흡
• 건조한 피부와 입
• 홍조 얼굴
• 두통
• 근육 경직 또는 통증
• 극심한 피로
• 메스꺼움 및 구토
• 복부 통증

의사에게 연락해야 할 때

케톤산증의 위험이 있는 사람은 4~6시간마다 일반의약품으로 소변 또는 혈중 케톤 검사를 하는 것이 좋습니다:

• 아파요.
• 인슐린 주사를 놓쳤습니다.
• 케톤산증 증상이 있는 경우.
• 혈당이 데시리터당 240밀리그램(mg/dL) 이상입니다.

검사 결과 케톤 수치가 보통 또는 높게 나오면 의사에게 연락하여 조언을 구하세요. 케톤 수치는 아래에 설명되어 있습니다.

이 중 하나라도 해당되는 경우 즉시 응급실로 가세요:

• 당뇨병이 있고 혈당이 300mg/dL 이상으로 유지되는 경우.
• 구토를 하고 음식 섭취를 억제할 수 없습니다.
• 호흡 곤란이 있습니다.
• 케톤산증의 여러 증상이 있습니다.

케톤산증의 원인은 무엇인가요?

고혈당과 낮은 인슐린 수치는 케톤산증을 유발합니다. 이는 몸이 아프거나 인슐린 주사를 놓쳤을 때 발생할 수 있습니다.

인슐린 펌프가 막히거나 잘못된 용량을 복용하는 경우에도 위험할 수 있습니다.

경우에 따라 케톤산증은 당뇨병의 첫 징후일 수 있습니다.

케톤산증의 다른 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 심장 마비
• 뇌졸중
• 자동차 사고와 같은 외상성 부상
• 알코올 또는 약물 오남용
• 일부 물약 및 항염증제를 포함한 특정 약물

그러나 케톤산증은 당뇨병이 없는 사람에게는 극히 드물다는 점을 기억할 필요가 있습니다.

차이점 알리기

케톤증 상태에서는 혈중 케톤 수치가 리터당 0.5밀리몰(mmol/L) 이상이며, 이는 약 9 mg/dL입니다.

케톤산증이 있는 사람은 이 수치가 약 5~10배 더 높습니다.

이미 살펴본 바와 같이 케톤증과 케톤산증의 증상은 다릅니다. 일반적으로 케톤산증은 더 심각한 증상을 유발합니다.

케톤증은 일반적으로 케토 다이어트를 할 때 발생하며, 케톤산증은 거의 항상 당뇨병 환자에게 영향을 미칩니다.

증상이 있지만 케톤증인지 케톤산증인지 확실하지 않은 경우, 일반의약품으로 구입할 수 있는 혈액 또는 소변 케톤 검사를 통해 집에서 케톤 수치를 테스트할 수 있습니다.

의사들은 당뇨병 환자가 몸이 아프거나 케톤산증 증상이 있거나 혈당 수치가 240mg/dL(약 13mmol/L) 이상인 경우 케톤 검사를 받을 것을 권장합니다.

정상적인 케톤 수치는 사람마다 다를 수 있습니다. 당뇨병 관리 팀에서 목표 수치가 있는지 알려줄 수 있습니다.

다음은 몇 가지 일반적인 지침입니다:

혈중 케톤 수치:

• 정상 범위: 10.8 mg/dL(0.6mmol/L) 이하
• 약간 높음, 2시간 후 재검사: 10.8-27 mg/dL(0.6-1.5mmol/L)
• 높음: 28.8-54 mg/dL(1.6-3 mmol/L)
• 긴급한 치료를 받으십시오: 54 mg/dL(3mmol/L) 이상

소변 케톤 수치:

소변 테스트 스트립에서 2점 이상이면 높은 점수입니다.

케톤 수치가 높고 걱정이 된다면 의료 전문가에게 조언을 구하세요.

케톤산증 치료

케톤산증은 병원에서 전문의의 치료를 받아야 합니다. 병원에서 치료를 받을 가능성이 높습니다:

• 배뇨로 손실된 수분을 보충하고 혈중 당을 희석하기 위해 수분을 섭취합니다.
• 전해질이라고 불리는 염분과 미네랄
• 인슐린으로 혈당 수치를 올리는 방법
• 케톤산증의 원인을 치료하는 데 필요한 기타 약물

케톤산증은 경우에 따라 심장, 뇌, 폐에 영향을 미칠 수 있으므로 의료진은 합병증이 있는지 검사할 것입니다.

기타 케토 다이어트 고려 사항

케토 다이어트는 탄수화물 함량이 높은 식물성 식품을 극도로 적게 섭취합니다.

식단에서 이러한 식품을 제외하면 섬유질, 비타민, 미네랄, 항산화제, 폴리페놀 섭취량이 줄어들 수 있습니다.

식물성 식품을 충분히 섭취하는 것은 장내 미생물 군집의 건강을 위해 필수적입니다.

균형 잡힌 식단을 유지하려면 생선이나 닭고기 같은 저지방 단백질과 호박, 콜리플라워, 브로콜리, 아보카도 같은 녹말이 없는 과일과 채소를 섭취하세요.

식생활에 대한 다른 접근 방식도 건강 목표를 달성하는 데 도움이 될 수 있다는 점을 명심하세요. ZOE는 획일적인 접근 방식과 제한적인 식단은 효과가 없다고 생각합니다.

대신, 집에서 할 수 있는 테스트를 통해 장 건강과 혈당 및 지방 반응을 분석합니다. 이 정보를 바탕으로 영양 프로그램은 회원님의 건강 목표에 가장 적합한 음식에 대한 맞춤형 조언을 제공합니다.