부신암의 징후와 증상

 

안젤라 라이언 리, MD

2024년 5월 22일 4:00 AM

 

의학적으로 검토: 켈리 우드, MD의학적으로 검토:켈리 우드, MD

부신암은 각 신장 위에 있는 부신 중 하나에 악성(암) 종양이 생길 때 발생합니다. 부신은 혈압, 혈당, 스트레스 반응 및 성에 관련된 다양한 호르몬을 분비(방출)합니다.

부신에 생기는 대부분의 종양은 양성(비암성)이며 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다. 하지만 종양이 악성으로 변하여 호르몬을 분비하는 경우 체중 증가, 멍, 근육 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

호르몬을 분비하지 않는 부신 종양의 증상

대부분의 부신 종양은 호르몬을 분비하지 않으며 증상을 일으키지 않습니다. 대부분의 경우, 다른 질환으로 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사를 통해 종양이 발견될 때까지 부신 종양이 있다는 사실조차 모를 수 있습니다. 하지만 부신 종양이 암으로 발전하면 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 일반적인 증상은 종양이 호르몬을 분비하지 않는 경우 발생할 가능성이 높습니다:

• 복부 통증
• 옆구리 통증
• 복부의 덩어리 또는 덩어리
• 의도치 않은 체중 감량
• 식욕 감소

호르몬 분비 부신 종양의 증상

부신 종양도 호르몬을 분비하여 신체 전반에 걸쳐 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다. 부신 피질로 알려진 부신의 바깥쪽 조직은 세 개의 층으로 이루어져 있으며 코르티솔, 알도스테론, 성호르몬의 세 가지 호르몬을 분비합니다. 부신 수질로 알려진 내부 조직은 신경 신호와 스트레스 반응에 관여하는 호르몬인 에피네프린(아드레날린)과 노르에피네프린 (노르아드레날린)을 분비합니다.

그러나 부신암의 정확한 증상은 종양이 분비하는 호르몬의 종류에 따라 달라집니다.

코르티솔 분비 종양

코르티솔(스트레스 호르몬의 일종)은 신진대사, 혈압, 면역 체계 기능에 중요한 역할을 합니다. 이 호르몬은 부신 피질의 중간층에서 만들어집니다. 부신 종양에서 코르티솔이 너무 많이 분비되면 다음과 같은 증상을 일으키는 쿠싱 증후군이 발생할 수 있습니다:

• 복부, 목 밑, 어깨 사이의 체중 증가
• 얼굴의 둥근 부분
• 팔과 다리가 가늘어짐
• 쉽게 멍들기
• 보라색 튼살
• 근육 약화
• 고혈압
• 혈당 증가
• 수면 문제
• 골절
• 감염 위험 증가

알도스테론 분비 종양

알도스테론은 부신 피질의 바깥층에서 만들어지는 호르몬으로, 체내 염분과 체액 균형 및 혈압에 중요한 역할을 합니다. 부신 종양은 알도스테론을 과다 분비할 수 있는데, 이를 콘 증후군이라고 합니다. 이러한 종양은 종종 비암성인 경우가 많지만 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다:

• 약물로 조절이 어려운 고혈압
• 피로
• 약점
• 두통
• 무감각
• 저칼륨혈증 (혈중 칼륨 수치가 낮은 경우)

성호르몬 분비 종양

부신 피질의 내층은 성호르몬인 안드로겐과 에스트로겐을 분비합니다. 성 호르몬을 분비하는 부신 종양은 드물지만 발생하면 악성일 가능성이 높습니다.

에스트로겐 분비 종양이 발생할 수 있습니다:

• 여성형 유방증 (유방 조직 성장)
• 유방 압통
• 성욕 (성욕) 감소
• 비정상적인 월경 출혈
• 고환 크기 축소

안드로겐 분비 종양은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다:

• 특히 턱과 입 주변의 얼굴 털 성장
• 여드름
• 목소리 깊어짐
• 비정상적인 월경 주기
• 음핵 확대
• 유방 크기 감소
• 높은 수준의 테스토스테론

부신 암종

부신암종은 부신에 발생하는 희귀한 악성 종양입니다. 대부분의 경우 부신암종은 다양한 호르몬을 분비하여 쿠싱 증후군, 콘 증후군, 에스트로겐 또는 안드로겐 분비 호르몬과 유사한 증상을 일으킵니다. 그러나 부신암종은 다음과 같은 추가 증상을 유발할 수도 있습니다:

• 체중 감량
• 식욕 감소
• 복부 또는 옆구리 통증
• 음낭의 정맥 확대
• 발열
• 높은 백혈구 수

갈색세포종

갈색세포종은 부신 내층(수질)에 발생하는 희귀 종양입니다. 이 종양은 에피네프린과 노르에피네프린을 분비합니다. 결과적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 고혈압
• 안면 홍조
• 두통
• 땀 흘리기
• 가슴 두근거림

의료 서비스 제공자에게 연락해야 하는 경우

부신암 증상이 나타나면 의료기관 방문 일정을 잡으세요. 암이나 부신 질환의 가족력이 있다면 반드시 알려주세요. 부신 종양으로 인한 증상이 아니더라도 조속히 검진을 받는 것이 좋습니다.

 

가슴 두근거림, 가슴 통증, 극심한 두통과 함께 발생하는 고혈압과 같은 심각한 증상은 즉시 의료진의 응급 진료를 받아야 합니다.

서비스 제공업체에 문의할 질문

암 검사를 받는 것은 두려운 경험이 될 수 있습니다. 하지만 질문을 준비하여 병원에 방문하면 걱정을 덜어주는 데 도움이 될 수 있습니다. 방문 시 의료진에게 다음과 같은 질문을 해보세요:

• 체중 증가가 심한 스트레스나 부신 종양 때문인지 어떻게 알 수 있나요?
• 다낭성 난소 증후군 (PCOS)과 같은 다른 질환으로 인해 얼굴에 털이 자라거나 여드름이 생길 수 있나요?
• 부신암 여부를 확인할 수 있는 검사에는 어떤 것이 있나요?
• 부신암 진단을 받으면 어떤 치료가 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있나요?

빠른 검토

부신 종양은 악성(암) 또는 양성 (비암) 종양일 수 있습니다. 일부 부신 종양은 호르몬을 분비하지 않으며 체중 감소 및 식욕 감소와 같은 증상을 유발합니다. 그러나 다른 부신 종양은 코르티솔, 에스트로겐 또는 안드로겐과 같은 다양한 호르몬을 분비할 수 있습니다. 특정 종양이 호르몬을 분비하는 경우, 신체에서 분비되는 호르몬의 종류에 따라 증상이 달라집니다.

몸에 변화를 느끼거나 부신암의 증상을 경험하고 있다면 의료진을 만나는 것이 좋은 첫걸음입니다. 의료진은 적절한 검사를 시행하고 진단을 내리며 필요한 경우 치료를 시작할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

부신암의 일반적인 발병 연령은 어떻게 되나요?

부신암이 가장 흔하게 발생하는 연령은 40대 또는 50대입니다.

부신암에 걸린 사람은 얼마나 오래 살 수 있나요?

부신암의 예후는 종양의 유형에 따라 달라집니다. 대부분의 부신 종양은 양성 종양으로 증상이나 문제를 일으키거나 일으키지 않을 수 있습니다.

부신암과 같은 악성 종양은 종양이 얼마나 조기에 발견되었는지에 따라 예후가 더 걱정스러울 수 있습니다. 부신암과 같은 공격적인 암의 경우 5년 생존율은 약 35-46%입니다.

부신암은 치료가 가능한가요?

종양이 부신 밖으로 퍼지기 전에 조기에 진단하면 외과의가 종양을 완전히 제거하고 증상을 완치할 수 있습니다. 수술 후 보조 화학 요법이라고 하는 화학 요법으로 치료하면 종양의 재발을 방지할 수 있습니다. 이는 부신암의 장기 생존을 위한 가장 좋은 기회입니다.