성인 ADHD의 5가지 징후

틱톡을 사용하는 많은 사람들처럼 올리비아 하웰도 자신의 피드에 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)에 관한 게시물이 자주 올라오는 것을 발견했습니다. 하지만 여동생이 자신의 집을 걸어가면서 혼란스러운 내면의 독백을 하는 여성의 모습이 담긴 동영상을 DM으로 보내기 전까지는 그다지 관심을 기울이지 않았습니다. "다른 사람들도 머릿속에서 그런 생각을 하며 사는지 몰랐어요."라고 하웰은 SELF에 말합니다. 그 후, 너무 익숙한 느낌의 ADHD 관련 동영상이 피드에 더 많이 올라오자(TikTok의 개인화된 알고리즘이 무섭도록 재미있지 않나요?), 그녀는 불안증을 치료하는 정신과 의사에게 이를 언급하게 되었습니다. 하웰도 모르는 사이에 두 가지 문제가 함께 발생하는 경우가 많았습니다. 얼마 지나지 않아 그녀는 ADHD 진단을 받았습니다.

예일대학교의 임상 심리학자이자 심리학 교수인 로렌스 A. 비툴라노 박사(ABPP, 임상 심리학자)는 Howell의 For You 페이지가 성인 ADHD의 잠재적 징후에 대한 단서를 제공했지만, 그녀와 나중에 장애 진단을 받은 대부분의 사람들이 어린 시절부터 겪었을 것이라고 SELF에 말합니다. 어떻게 이런 일이 일어날까요? 학교 성적이 괜찮았고 교실을 뛰어다니기보다 창밖을 응시하는 경우가 더 많았던 것처럼 주변 사람들에게는 증상이 분명하지 않았을 수도 있고, 성인이 되어 스스로 일정을 계획해야 할 때가 되어서야 일정을 지키는 것이 얼마나 힘든지 알게 되었을 수도 있습니다.

비툴라노 박사는 ADHD 진단을 받으면 성인이 되어서도 증상을 발견하는 것이 때로는 인생을 바꿀 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요하다고 지적합니다. "이 장애는 관리하지 않으면 쇠약해질 수 있습니다."라고 그는 말합니다. " 당뇨병이 있는 경우 당뇨병을 치료합니다. 감염이 있으면 치료하고, 사람들이 ADHD에 대해서도 그렇게 느끼기를 바랍니다." 다음은 주의해야 할 5가지 (때로는 미묘한) 징후입니다.

1. 사소한 일에도 주의가 산만해지는 자신을 발견합니다.

과학자들은 ADHD의 원인이 무엇인지 완전히 확신하지는 못하지만, 연구에 따르면 유전학이 꽤 큰 역할을 한다고 합니다. 비툴라노 박사는 "유전 가능성이 높습니다."라고 설명합니다. 미국 국립보건원 (NIH)에 따르면 이 장애는 크게 세 가지 방식으로 나타날 수 있습니다:

• 부주의(집중력 유지의 어려움)
• 과잉 행동(안절부절 못하거나 지나치게 활기찬 느낌)
• 충동성(먼저 많은 생각 없이 행동하는 것)

성인으로서 ADHD 진단을 받으려면 이 범주 중 하나 이상에 해당하는 증상이 5개 이상 있어야 합니다(자세한 내용은 잠시 후에 자세히 설명합니다). 특정 증상이 6개월 이상(진단을 받은 적이 없더라도 12세 이전에 시작된 증상도 포함) 지속되어 생활에 지장을 준다면 ADHD를 의심해볼 수 있습니다. 하지만 성인에서는 증상이 조금 다르게 나타나는 경향이 있어 나중에 발견하기가 조금 어렵습니다. 비툴라노 박사는 "저는 ADHD를 동기 부여의 장애라고 생각하고 싶습니다."라고 설명합니다. "하고자 하는 일에 집중하기가 정말 어렵습니다." 커피숍에서 문이 열릴 때마다 고개를 돌리는 것처럼 보일 수도 있지만, 비툴라노 박사는 주의를 돌리는 것은 미묘할 수 있다고 말합니다. 성인의 경우 과잉 행동은 극도로 안절부절 못하는 것처럼 보이거나 고고고 정신으로 다른 사람을 지치게 할 수도 있습니다.

주의가 산만하거나 건망증을 느낄 수도 있습니다. 네바다 멘탈 헬스의 정신과 전문의인 Sid Khurana 박사는"어떤 사람은 [ADHD가 있는] 연인을 식료품점에 보내서 5가지 물건을 사달라고 부탁했는데, 부탁한 것과 완전히 다른 물건을 가지고 집에 오거나 그 중 두 가지만 가져오는 경우가 있습니다."라고 SELF에 말합니다.

2. 또는 주의를 어디로 돌리는지 통제할 수 없는 경우.

사람들은 ADHD가 주로 집중력 부족 때문이라고 생각하는 경향이 있지만, 때로는 무언가에 집중하는 경향이 너무 강해서 삶의 다른 영역으로 조절하거나 방향을 돌릴 수 없을 정도로 강렬할 수도 있습니다. 쿠라나 박사는 "장시간 인터넷 검색을 하다가 그만두지 못하거나 새벽까지 비디오 게임을 할 수도 있습니다."라고 말합니다. 또는 크고 장기적인 목표(예: 병원 진료 예약 또는 입사 지원)를 미루고 작고 덜 중요한 목표(책상 정리 또는 받은 편지함 계속 새로 고침)를 우선시할 수도 있습니다. 기본적으로 비툴라노 박사에 따르면, 일정을 세우고 지키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

대부분의 사람들은 정해진 시간 동안 한 가지 일을 하고 다른 일로 넘어갈 수 있습니다(하지만 바쁜 업무 일정과 산만한 스마트폰에 계속 노출되는 현대 생활은 때때로 모든 사람에게 이 일을 어렵게 만들 수 있다는 점을 인정합니다). 하지만 ADHD가 있으면 "스케줄을 지키고 정돈된 상태를 유지하는 것이 어려울 수 있으며, 하고 있는 일에 집중하지 못하고 다른 것은 중요하지 않게 될 수 있습니다."

3. 업무 마감일을 지키지 못하거나 최근 승진으로 인해 정신이 없는 경우.

쿠라나 박사는 ADHD 아동을 진단할 때 스케줄을 지키고, 규칙을 따르고, 사회적 규범을 탐색해야 하는 교실에서의 행동이 증상에 집중적으로 나타나는 경향이 있습니다. 하지만 성인을 진단할 때는 성인과 동등한 상황인 직장에서 문제가 드러나는 경향이 있습니다: 실제로 일부 연구에 따르면 ADHD가 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 직장에서 해고될 확률이 60%, 만성적인 고용 문제를 겪을 확률이 30% 더 높다고 합니다.

"프로젝트를 제시간에 끝내지 못하거나 회의에 늦는 사람들을 많이 볼 수 있습니다."라고 Khurana 박사는 설명합니다. "회의에서 그들은 매우 산만해 보이거나, 서류를 뒤적거리거나, 정리가 안 되어 있거나, 마감일을 놓치는 경우가 많습니다."

하지만 쿠라나 박사는 의사이자 엔지니어인 ADHD 환자도 밝고 성취도가 높을 수 있다고 말합니다. 하지만 역할이 바뀌거나 많은 모자를 써야 하는 경우(예를 들어, 승진을 해서 일상 업무 외에 많은 추가 업무가 있는 대규모 팀을 관리해야 하는 경우, 사무실이나 식당에서 일을 처리하는 경우), 바로 그때부터 균열이 나타나기 시작할 수 있다고 비툴라노 박사는 지적합니다: "이러한 모든 실행 기능을 관리해야 하는 상황에 직면했을 때, 바로 그때가 ADHD가 실제로 공격하는 시기입니다."

그는 이것이 일부 사람들이 성인이 될 때까지 진단을 받지 못하는 큰 이유이기도 하다고 말합니다. "그들은 좋은 학교 시스템, 정말 강하고 지지적인 가족, 좋은 친구들이 있었기 때문에 증상을 잘 관리했을 수 있습니다."라고 그는 설명합니다.

또한 ADHD 진단에는 성별에 따른 큰 차이가 있다는 점도 중요합니다: 장애가 있는 여아는 평균적으로 과잉 행동과 충동적인 성향보다는 건망증과 주의력 결핍이 더 심하기 때문에 의사가 아이들을 관찰할 때 항상 바로 발견하지 못하고 진단을 내리지 못하는 경우가 많습니다. 쿠라나 박사는 "주변 사람들은 '그래, 걔는 B, C급 아이니까 괜찮아'라고 말하죠."라고 말합니다. "그런 아이들은 학급에서 소란을 피우지 않습니다. 부주의한 아이는 종종 더 과소평가되고, 과잉 활동적이고 충동적인 아이는 더 많은 관심을 받습니다."

4. 일반적으로 인생에서 답답한 시간을 보내고 있는데 그 이유를 모릅니다.

비툴라노 박사에 따르면, 진단을 받지 않고 치료받지 않은 ADHD 환자는 도움이 필요할 때 일반적으로 전형적인 증상(부주의 또는 과잉 행동)을 나열하지 않는다고 합니다. 그저 자신이 인생에서 잘하고 있지 못하다고 느끼거나 일상 생활에서 쉽게 낙담할 수 있습니다. "환자들은 '이렇게 열심히 노력했는데 왜 이런 일이 일어나는 거죠?"라고 말합니다. "또는 인간관계와 데이트에 어려움을 겪을 수도 있습니다. 때로는 무질서와 충동성에 대한 반응이기도 합니다."

예를 들어, 하웰은 항상 경력과 학업에서 성공을 거두었지만 청구서 지불, 옷 정리, 물건 조립과 같은 '일상적인 작업'이 그녀에게 많은 슬픔을 안겨주곤 했는데, 그 이유를 알지 못했습니다. "제 또래의 사람들이 운전을 배울 때 저는 지도를 보고 길을 찾는 데 어려움을 겪었고 좌절감을 느꼈어요."라고 그녀는 말합니다.

쿠라나 박사는 이 질환을 가진 사람들은 "다혈질"이거나 "퓨즈가 짧아" 보일 수도 있다고 덧붙입니다. 연구 결과에 따르면 어린 시절 이후 오랫동안 진단되지 않은 신경 발달 문제를 안고 살아가는 것은 정말 힘들고 대인 관계와 전반적인 자존감에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

비툴라노 박사는 이러한 좌절을 단순히 자신의 부족함 때문이라고 생각하거나 지나치게 자기 비판적이 되거나 자신의 강점과 능력을 의심하게 만드는 것은 위험하다고 말합니다. "이는약물 오남용과 고용 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다."라고 그는 말합니다. "정말 더 힘든 삶으로 이어질 수 있습니다."

5. 다른 정신 건강 질환이 있는 경우.

많은 소셜 미디어 게시물이 ADHD를 쉽게 식별할 수 있다고 말하지만, 실제로는 그 반대입니다. 비툴라노 박사는 "누군가를 보는 것만으로는 매우 어렵습니다."라고 지적합니다. 또한 의사가 진단을 내리는 데 사용할 수 있는 단일 검사도 없습니다. 그러나 한 가지 고려해야 할 사항은 위의 증상 외에 다른 정신 건강 질환을 이미 앓고 있는지 여부입니다. 비툴라노 박사는 "ADHD 환자의 약 절반이 다른 진단을 받고 있습니다."라고 설명합니다. 여기에는 하웰의 경우처럼 불안증이 포함될 수 있지만, 이 장애는 우울증 및 양극성 장애와도 밀접한 관련이 있습니다.

그럼에도 불구하고 기분이 좋지 않다면 비툴라노 박사의 말처럼 "지금까지 시도한 치료법이 효과가 없었다면 전문가와 상담해야 할 때"라고 말하는 것이 중요합니다. 부끄러워할 필요는 전혀 없습니다."

하웰은 ADHD 치료를 받은 후 치료와 약물치료를 병행하면서 일상 생활이 크게 개선되었습니다. "저에게 아무 문제가 없을 뿐만 아니라 이 세상에는 저와 같은 사람들이 있다는 사실을 알게 된 것이 큰 힘이 되었습니다."라고 하웰은 말합니다. "약을 복용하면서 제 머릿속의 불안한 수다를 많이 줄였고, 그 덕분에 속도를 늦추고 취미를 추구하고, 예술을 만들고, 더 좋은 친구이자 경청자가 될 수 있었습니다."