간헐적 단식은 당뇨병 약물보다 혈당을 더 잘 조절할 수 있습니다.

과학자들은 새로 진단받은 제2형 당뇨병 환자가 특정 간헐적 단식 계획을 따르는 경우 메트포르민이나 엠파글리플로진을 복용하는 사람보다 혈당 조절이 더 잘 된다는 사실을 발견했습니다.

보건 전문가들은 2050년까지 10억 명 이상이 제2형 당뇨병 진단을 받을 것으로 예상하며, 이는 현재의 2배가 넘는 수치입니다. 주로 제2형 당뇨병은 비만, 신체 활동 부족, 잘못된 식습관과 관련이 있습니다.

과학자들은 인슐린, 메트포르민, 오젬픽과 같은 약물을 개발하는 등 당뇨병을 효과적으로 관리하는 데 큰 진전을 이루었지만, 식습관 변화를 포함한 생활 습관 개선도 당뇨병 치료에 도움이 될 수 있습니다.

 

예를 들어, 시간 제한 식사가 제2형 당뇨병 환자의 체중 감량에 도움이 될 수 있으며, 지중해식 식 단을 따르면 당뇨병을 예방할 수 있다는 보고가 있습니다.

6월 21일 JAMA 네트워크 오픈에 발표된 새로운 연구 결과에 따르면, 특정 간헐적 단식 다이어트 계획이 메트포르민과 같은 약물보다 혈당 수치를 관리하는 데 부작용이 적고 더 나은 선택이 될 수 있다고 합니다.

5:2 식사 대용식 계획과 혈당 조절

이 시험에는 중국에서 새로 진단된 과체중/비만 제2형 당뇨병 치료 탐색(EARLY) 연구에서 새로 진단된 성인 제2형 당뇨병 환자 405명이 참여했습니다.

연구팀은 연구를 시작할 때 참가자의 헤모글로빈 A1c(HbA1c) 수치(2~3개월 동안의 평균 혈당 수치)를 측정하여 기본값을 수집했습니다. 또한 참가자의 혈압과 여러 대사 지표도 기록했습니다.

연구팀은 참가자를 세 그룹으로 나누었습니다. 한 그룹은 5:2 식사 대체(5:2 MR) 식단을 따르고, 나머지 두 그룹은 하루에 두 번 0.5g~2g의 메트포르민 또는 하루에 한 번 10mg의 엠파글리플로진을 복용했습니다.

5:2 MR 다이어트 계획은 이틀 연속 '단식'하는 날에는 저칼로리 사전 포장 식품 또는 음료 제품으로 식사를 대체하는 것입니다. 연구 기간 동안 참가자들은 공복일에는 세 끼의 일반 식사 대신 식사 대용 식품을 1회 섭취하여 남성은 600kcal, 여성은 500kcal의 일일 총 에너지 섭취량을 달성했습니다.

405명의 참가자 중 332명이 16주간의 치료와 8주간의 추적 관찰을 완료했습니다.

과학자들은 16주차에 5:2 식사 대체 그룹 참가자들의 당화혈색소(HbA1c) 수치가 메트포르민과 엠파글리플로진을 투여한 그룹보다 훨씬 더 크게 감소한 것을 발견했습니다.

예를 들어, 5:2 MR 그룹의 거의 89%가 7% 미만의 당화혈색소 수치를 달성했습니다. 이에 비해 메트포르민을 복용한 사람의 73%와 엠파글리플로진을 복용한 사람의 약 70%는 비슷한 HbA1c 수치를 경험했습니다.

미국당뇨병학회에 따르면, 치료를 중단하거나 중재를 시작한 후 최소 3개월 동안 당화혈색소(HbA1c)가 6.5% 미만에 도달한 당뇨병 환자는 당뇨병 관해 상태로 간주합니다.

이 연구의 저자들은 5:2 식사 대체 그룹 참가자의 80%가 16주 이내에 이 수치에 도달했으며, 76.6%가 8주 추적 관찰 기간이 끝날 때 6.5% 미만의 당화혈색소 수치를 유지했다고 말합니다.

5:2 MR을 따른 참가자들은 약물 복용 그룹보다 더 많은 체중을 감량했습니다. 16주차까지 간헐적 단식 그룹은 평균 21파운드, 메트포르민 또는 엠파글리플로진을 복용한 그룹은 약 12파운드의 체중을 감량했습니다.

또한 5:2 MR 그룹은 허리와 엉덩이 둘레, 혈압, 콜레스테롤 수치가 유의미하게 감소했습니다. 그러나 연구진은 세 그룹 간에 다른 대사 지표에는 차이가 없음을 발견했습니다.

하지만 연구 저자는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 개선이 체중 감량 때문인지, 아니면 5:2 MR 다이어트 방식 자체 때문인지는 확신할 수 없다고 말합니다.

간헐적 단식과 당뇨병 약물의 안전성 비교

연구팀은 또한 참가자들의 부작용을 모니터링한 결과 메트포르민에서는 36건의 부작용이 발생했고, 엠파글리플로진에서는 11건, 5:2 간헐적 단식 그룹에서는 9건의 부작용이 발생했습니다.

 

5:2 식사 대체 식단을 따르는 사람들 사이에서 중요한 사건으로는 저혈당 또는 저혈당이 8건 발생했습니다. 반면, 메트포르민 그룹에서는 26명이 가벼운 위장 증상을 보였고 8명이 저혈당 증상을 보였습니다.

엠파글리플로진 그룹에서는 5명이 저혈당 증상을 보였으며, 심각한 발진과 혈중 케톤 수치 상승으로 인한 입원이라는 두 가지 심각한 부작용이 발생했습니다.

과학자들은 이 다이어트 전략이 제2형 당뇨병 환자에게 안전하고 효과적인 생활 습관 개입이 될 수 있으며 메트포르민과 엠파글리플로진과 같은 약물에 대한 대안을 제공할 수 있다고 말합니다.

현재 연구 결과를 확인하기 위한 장기 후속 연구가 진행 중입니다.

연구진은 이해 상충이 없다고 주장하지만, 연구에 사용된 저칼로리 식사 대용 제품을 생산하는 베이징 대사 조절 기술 유한회사에서 연구비를 지원했습니다.